Около 50% массы тела человека составляет так называемая "соединительная ткань". Основной ее функцией является сохранение постоянной структуры тела и консолидация всех остальных тканей воедино.
Хирургические сетки
Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.
|
Оформить заявку на лечение
|
Стоимость лечения
Существовавшими на начало XXI века методиками хирургического лечения пролапса тазовых органов и недержания мочи не были довольны ни пациенты, ни хирурги.
Главная причина опущения тазовых органов и недержания мочи при напряжении— это несостоятельность эндопельвикальной фасции, при реконструкциях с использованием собственных тканей укрепляющие швы накладываются именно на нее. И какими крепкими не были бы швы, вся нагрузка вновь ложится на фасцию.
Появление в арсенале специалиста, выполняющего реконструкцию тазового дна при опущении тазовых органов, сетчатого эндопротеза стало новым этапом в истории хирургии этого заболевания. Сетчатый материал, имплантируемый в малый таз вдоль поврежденных структур, выполняет роль каркаса для несостоятельной эндопельвикальной фасции.
Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.
|
Задать вопрос
|
Принципиально имеется полная аналогия с пластикой грыж в хирургии, однако к свойствам сетчатого эндопротеза предъявляются совсем другие требования, что делает невозможным использование «хирургических сеток» в реконструктивной хирургии тазового дна.
Способом плетения и толщиной нитей определяются необходимые для его успешной имплантации свойства (пористость, объёмная плотность и степень растяжимости).
После имплантации «сеточки» вокруг нее происходит обычная, привычная для организма реакция на инородное тело – асептическое воспаление и ограничение соединительнотканной капсулой. Ничего страшного в этом нет, так происходит с любым имплантом в нашем организме. Нерассасывающийся шов, металлическая пластина для остеосинтеза, зубной имплант, искусственный клапан сердца, имплант молочной железы и т.д, во всех этих случаях реакция организма одинаковая. В результате на сетчатой матрице образуется новая связка, берущая на себя функцию поддерживающих структур тазового дна.
Но если все так просто, материалы давно известны, реакции на них предсказуемы, почему вокруг протезирующей хирургии тазового дна так много полярных мнений?
На заре этой хирургии имплантировали избыточно много сетчатого материала, что повышало вероятность нежелательных реакций, и несколько дискредитировало методику. Сегодня мы руководствуемся принципом «минимальной достаточности» и протезируем только нуждающиеся в этом зоны эндопельвикальной фасции.
Несмотря на кажущуюся простоту и малую травматичность для организма пациентки, протезирующая реконструкция тазового дна довольно сложный процесс. Для эффективной и безопасной хирургии требуется безупречное знание анатомии этой зоны и технологии имплантации, немаловажен опыт ведения и реабилитации этих пациенток. Зародилась даже отдельная наука – пельвиоперинеология. Некорректная имплантация чревата повреждением тазовых органов и крупных сосудов, появлением эрозии на стенке влагалища (дефекту заживления над сетчатым имплантом), хроническим болевым синдромом. При соблюдении правил имплантации частота этих осложнений не более 1-2%.
Высокая требовательность к этой области медицины неуклонно ведет к концентрации протезирующих операций при пролапсе тазовых органов и недержании мочи в крупных специализированных экспертных центрах пельвиоперинеологии.
Организация лечения
Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.
После консультации в течении нескольких дней с Вами свяжется наш администратор для записи на госпитализацию.
Предоперационное обследование стоит проходить только после утверждения даты госпитализации. Большинство исследований Вы можете пройти в женской консультации или поликлинике по месту жительства бесплатно, по полису ОМС.
Если в Вашем населенном пункте нет возможности адекватно обследоваться - сделайте это в региональном центре, если не получается все сделать в рамках ОМС (по полису) - делайте в платных лабораториях (клиниках).
НЕ ПОЗДНЕЕ ЧЕМ ЗА 14 ДНЕЙ до госпитализации необходимо выслать СКАНЫ (не фотографии) результатов анализов на электронный адрес: analiz.urolog@mail.ru
За 10 суток до операции НЕОБХОДИМА отмена препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, плавикс, варфарин и др.) если иное не обговорено с лечащими врачами.
Крайне желательно прибыть на хирургическое лечение с заранее индивидуально подобранным и приобретенным операционным компрессионным трикотажем (белые чулки, антитромботические 2 класса компрессии или согласно рекомендациям сосудистого хирурга).
Врачи отделения
Направления
Выбор оперативной методики всегда зависит от типа недержания и индивидуальных особенностей женщины. При стрессовой форме рекомендуется установка субуретрального слинга. Для операции достаточно местной анестезии, а на другой день женщина может уже покинуть клинику. Современные методы лечения недержания мочи у женщин, посредством операции весьма разнообразны.