Возможности хирургической реконструкции крестцово-маточно-кардинального связочного комплекса в лечении гиперактивности мочевого пузыря
15 июля 2019
Статьи 2019
Гиперактивность мочевого пузыря (ГАМП) значительно снижает качество жизни пациентов во всем мире. Однако в настоящий момент нет “золотого стандарта” лечения этого
заболевания. Этот факт требует поиска новых методов лечения.
Часто симптомы ГАМП встречаются у пациентов с пролапсом
тазовых органов (ПТО). Особенно остро эта проблема стоит у
пациентов с небольшим пролапсом (1-2 стадий), когда еще нет
показаний для масштабной хирургической реконструкции с
применением имплантов, но качество жизни пациенток значительно снижено ввиду наличия ГАМП. Согласно Интегральной
теории P. Petros, даже небольшое натяжение фасций и связок
влагалища при опущении тазовых органов может привести к активации рецепторов растяжения и включению рефлекса мочеиспускания. С помощью “пробы с тампоном” произведен отбор
пациентов с ПТО 1-2 стадий для проведения хирургической реконструкции крестцово-маточно-кардинального комплекса.
Проведенный анализ показал, что у пациентов более молодой
возрастной группы (25-55 лет) проведенная реконструктивная
операция устраняла и опущение тазовых органов, и симптомы
ГАМП на срок до 18 месяцев. У пациентов же более старшей категории (56-82 лет) лигаментопластика устраняла ПТО и ГАМП
не более чем на 6 месяцев, после чего симптомы возвращались.
Предполагается, что низкое количество эстрогенов в тканях
приводит к рецидиву ПТО, а, следовательно, и связанной с ним
ГАМП. Таким образом, пликация крестцово-маточно-кардинального комплекса может быть рекомендована женщинам молодого возраста (до наступления менопаузы) в качестве
альтернативного метода лечения ГАМП.
Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.
|
|
Вы врач-уролог или акушер-гинеколог?
Для организации стажировки с целью обучения, Вам достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса через форму обратной связи
Написать письмо
Файлы для скачивания
ECU#2_2019_164-169 SHKARUPA
780.2 Кб