Отделение урологии - Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ
О клинике
  • Врачи
  • Центр пельвиоперинеологии
  • Центр эндоурологии и литотрипсии
Направления
  • Недержание мочи у женщин
    • Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
    • Лечение недержания мочи
    • Операции при недержании мочи
  • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
    • Пролапс органов малого таза
    • Цистоцеле
    • Опущение матки
    • Ректоцеле
    • Выпадение влагалища
    • Лечение опущения и выпадения матки
    • Интимная пластика влагалища после беременности и родов
    • Гибридная реконструкция тазового дна
    • Хирургические сетки
  • Гиперактивный мочевой пузырь
    • Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
    • Диагностика: Уродинамическое исследование
    • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
  • Мочекаменная болезнь
    • Симптомы и причины мочекаменной болезни
    • Диагностика и лечение мочекаменной болезни
    • Хирургическое лечение мочекаменной болезни
    • Профилактика мочекаменной болезни
    • Стент мочеточника
  • Гиперплазия предстательной железы
    • Аденома предстательной железы: симптомы и причины
    • Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
    • Рак предстательной железы
    • Цистоскопия
    • Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
    • Биопсия предстательной железы
  • Прочие урологические заболевания
    • Лапароскопия в урологии
    • Фимоз
    • Опущение почки (нефроптоз)
    • Цистит
    • Уретрит
    • Пиелонефрит (воспаление почек)
    • Гидронефроз
    • Рак мочевого пузыря
    • Рак почки
    • Варикоцеле
    • Гидроцеле
    • Эндоскопические методы лечения
Пациентам
  • Организация лечения
  • Отзывы
  • Врачи
  • Информационные материалы для пациентов
Специалистам
  • Клинические рекомендации
  • Обучение
  • Видео докладов
  • Видео операций
  • Выступления на конференциях
  • Публикации
Контакты
Задать вопрос
Ещё
    Задать вопрос
    +7 (812) 317-69-58
    Заказать звонок
    info@uroportal.ru
    190121, Санкт-Петербург, Набережная реки Фонтанки д.154
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Twitter
    • Instagram
    • YouTube
    Отделение урологии - Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ
    Отделение урологии
    СПб, наб. реки Фонтанки 154
    +7 (812) 317-69-58
    info@uroportal.ru
    О клинике
    • Врачи
    • Центр пельвиоперинеологии
    • Центр эндоурологии и литотрипсии
    Направления
    • Недержание мочи у женщин
      • Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
      • Лечение недержания мочи
      • Операции при недержании мочи
    • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
      • Пролапс органов малого таза
      • Цистоцеле
      • Опущение матки
      • Ректоцеле
      • Выпадение влагалища
      • Лечение опущения и выпадения матки
      • Интимная пластика влагалища после беременности и родов
      • Гибридная реконструкция тазового дна
      • Хирургические сетки
    • Гиперактивный мочевой пузырь
      • Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
      • Диагностика: Уродинамическое исследование
      • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
    • Мочекаменная болезнь
      • Симптомы и причины мочекаменной болезни
      • Диагностика и лечение мочекаменной болезни
      • Хирургическое лечение мочекаменной болезни
      • Профилактика мочекаменной болезни
      • Стент мочеточника
    • Гиперплазия предстательной железы
      • Аденома предстательной железы: симптомы и причины
      • Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
      • Рак предстательной железы
      • Цистоскопия
      • Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
      • Биопсия предстательной железы
    • Прочие урологические заболевания
      • Лапароскопия в урологии
      • Фимоз
      • Опущение почки (нефроптоз)
      • Цистит
      • Уретрит
      • Пиелонефрит (воспаление почек)
      • Гидронефроз
      • Рак мочевого пузыря
      • Рак почки
      • Варикоцеле
      • Гидроцеле
      • Эндоскопические методы лечения
      • + Ещё 2
    Пациентам
    • Организация лечения
    • Отзывы
    • Врачи
    • Информационные материалы для пациентов
    Специалистам
    • Клинические рекомендации
    • Обучение
    • Видео докладов
    • Видео операций
    • Выступления на конференциях
    • Публикации
    Контакты
    Задать вопрос
      Отделение урологии - Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ
      О клинике
      • Врачи
      • Центр пельвиоперинеологии
      • Центр эндоурологии и литотрипсии
      Направления
      • Недержание мочи у женщин
        • Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
        • Лечение недержания мочи
        • Операции при недержании мочи
      • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
        • Пролапс органов малого таза
        • Цистоцеле
        • Опущение матки
        • Ректоцеле
        • Выпадение влагалища
        • Лечение опущения и выпадения матки
        • Интимная пластика влагалища после беременности и родов
        • Гибридная реконструкция тазового дна
        • Хирургические сетки
      • Гиперактивный мочевой пузырь
        • Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
        • Диагностика: Уродинамическое исследование
        • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
      • Мочекаменная болезнь
        • Симптомы и причины мочекаменной болезни
        • Диагностика и лечение мочекаменной болезни
        • Хирургическое лечение мочекаменной болезни
        • Профилактика мочекаменной болезни
        • Стент мочеточника
      • Гиперплазия предстательной железы
        • Аденома предстательной железы: симптомы и причины
        • Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
        • Рак предстательной железы
        • Цистоскопия
        • Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
        • Биопсия предстательной железы
      • Прочие урологические заболевания
        • Лапароскопия в урологии
        • Фимоз
        • Опущение почки (нефроптоз)
        • Цистит
        • Уретрит
        • Пиелонефрит (воспаление почек)
        • Гидронефроз
        • Рак мочевого пузыря
        • Рак почки
        • Варикоцеле
        • Гидроцеле
        • Эндоскопические методы лечения
        • + Ещё 2
      Пациентам
      • Организация лечения
      • Отзывы
      • Врачи
      • Информационные материалы для пациентов
      Специалистам
      • Клинические рекомендации
      • Обучение
      • Видео докладов
      • Видео операций
      • Выступления на конференциях
      • Публикации
      Контакты
      Задать вопрос
        +7(812)317-69-58 info@uroportal.ru
        Отделение урологии - Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ
        +7 (812) 317-69-58
        Отделение урологии - Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ
        • О клинике
          • Назад
          • О клинике
          • Врачи
          • Центр пельвиоперинеологии
          • Центр эндоурологии и литотрипсии
        • Направления
          • Назад
          • Направления
          • Недержание мочи у женщин
            • Назад
            • Недержание мочи у женщин
            • Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
            • Лечение недержания мочи
            • Операции при недержании мочи
          • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
            • Назад
            • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
            • Пролапс органов малого таза
            • Цистоцеле
            • Опущение матки
            • Ректоцеле
            • Выпадение влагалища
            • Лечение опущения и выпадения матки
            • Интимная пластика влагалища после беременности и родов
            • Гибридная реконструкция тазового дна
            • Хирургические сетки
          • Гиперактивный мочевой пузырь
            • Назад
            • Гиперактивный мочевой пузырь
            • Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
            • Диагностика: Уродинамическое исследование
            • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
          • Мочекаменная болезнь
            • Назад
            • Мочекаменная болезнь
            • Симптомы и причины мочекаменной болезни
            • Диагностика и лечение мочекаменной болезни
            • Хирургическое лечение мочекаменной болезни
            • Профилактика мочекаменной болезни
            • Стент мочеточника
          • Гиперплазия предстательной железы
            • Назад
            • Гиперплазия предстательной железы
            • Аденома предстательной железы: симптомы и причины
            • Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
            • Рак предстательной железы
            • Цистоскопия
            • Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
            • Биопсия предстательной железы
          • Прочие урологические заболевания
            • Назад
            • Прочие урологические заболевания
            • Лапароскопия в урологии
            • Фимоз
            • Опущение почки (нефроптоз)
            • Цистит
            • Уретрит
            • Пиелонефрит (воспаление почек)
            • Гидронефроз
            • Рак мочевого пузыря
            • Рак почки
            • Варикоцеле
            • Гидроцеле
            • Эндоскопические методы лечения
        • Пациентам
          • Назад
          • Пациентам
          • Организация лечения
          • Отзывы
          • Врачи
          • Информационные материалы для пациентов
        • Специалистам
          • Назад
          • Специалистам
          • Клинические рекомендации
          • Обучение
          • Видео докладов
          • Видео операций
          • Выступления на конференциях
          • Публикации
        • Контакты
        • Задать вопрос
        • +7 (812) 317-69-58
        info@uroportal.ru
        190121, Санкт-Петербург, Набережная реки Фонтанки д.154
        • Вконтакте
        • Facebook
        • Twitter
        • Instagram
        • YouTube

        Диагностика и лечение мочекаменной болезни

        Стандартное обследование пациента с МКБ включает детальный сбор анамнеза и физикальный осмотр. Клинический диагноз должен быть подтвержден соответствующими визуализационными исследованиями (УЗИ, Рентгенография, Компьютерная Томография).

        Задать вопрос Оформить заявку на лечение
        Диагностика и лечение мочекаменной болезни

        Диагностика и лечение мочекаменной болезни

        Описание
        urine-sample-with-blood.jpg Выполнение общего анализа мочи и клинического анализа крови: данные методы позволят определить тип солевого состава камней в почках, наличие и выраженность воспалительного процесса и инфекции в мочевых путях
        Hydronephrosis.jpg Ультразвуковое исследование (УЗИ) - наиболее простой метод визуализации почек, позволяет определить наличие нарушения оттока мочи из почки. УЗИ используется в качестве первичного  диагностического исследования. Считается, что по УЗИ, можно достоверно диагностировать камни размером более 5 мм.
        Urograma.jpg Обзорный рентгеновский снимок мочевыводящих путей - как правило, используется в диагностике мочекаменной болезни, когда нет возможности выполнить КТ. Можно определить размер камня и его локализацию, однако около половины всех мочевых камней являются рентген-негативными, их попросту не видно на снимках.
        CTkidney stone.jpg Компьютерная томография (КТ) почек (в некоторых случаях - с применением специального контрастного вещества, которое вводится внутривенно) - "золотой стандарт" диагностики мочекаменной болезни. Эффективность данного метода составляет более 90-95 процентов. Позволяет получить точную информацию о размере, локализации и плотности камней почек. Как правило, это исследование определяет дальнейшую тактику лечения.

        Лечение мочекаменной болезни

        Тактика лечения разделяется на оперативную и консервативную и определяется на основании клинической симптоматики, параметров камня мочеточника (размер, локализиция, плотность). Как правило, конкременты менее 5 мм отходят самостоятельно на фоне медикоэкспульсивной (камнеизгоняющей) терапии. Консервативное лечение должно проводится под контролем уролога с выполнением регулярных контрольных анализов и УЗИ/КТ.

        Самолечение может привести обострению инфекционно-воспалительного процесса - острому пиелонефриту: боль, как правило, снижает интенсивность, но присоединяются лихорадка (температура тела повышается до 39-40 градусов по Цельсию), озноб, выраженная общая слабость.

        При несвоевременном обращении к специалисту летальный исход вполне вероятен! Возможен и другой исход: на фоне постоянного приема больших доз спазмолитиков боль притупляется и постепенно проходит, но камень остается на месте, блокируя почку. Постепенно (как правило, в течение 6 недель) почечная ткань подвергается необратимому склерозированию (отмиранию) и заканчивается так называемым терминальным гидронефрозом, когда почка представляет из себя лишь "мешочек" с мочой. Такое состояние является показанием к удалению почки.

        Нередки случаи, когда конкременты гораздо меньшего диаметра (2-3 мм) вызывали настолько выраженный болевой синдром, что требовалась прибегать к инвазивным вмешательтствам. Отсутствие самостоятельного пассажа мелких камней чаще всего связано с индивидуальной физиологической узостью мочеточника или с ранее перенесенными оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, малого таза.

        При отсутствии самостоятельного отхождения, крупном размере камня, вероятности развития инфекционных осложнений, применяется тактика активного удаления конкремента (операция по удалению камней из почек или мочеточника). В современных стационарах в большинстве случаев применяются полностью эндоскопические (без разрезов) вмешательства - дробление и извлечение камня с помощью тонкого длинного эндоскопа под общим наркозом или спинальной анестезией.

        Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а именно:

        • применять народные средства (из интернета, по рекомендации друзей или родственников для удаления камней мочеточника или почки)
        • самостоятельно покупать медикаменты, в аптеке руководствуясь указаниями фармацевта, который не является врачом, а лишь продавцом лекарства.
        • при частичном постепенном нарушении оттока мочи и приеме анальгетиков боли может не быть вовсе, однако со временем в почке могут происходить необратимые изменения, приводящие к ее гибели.

        Самолечение при почечной колике может привести к потере драгоценного времени, усугублению тяжести заболевания, прогрессированию воспалительного процесса (вплоть до образования гнойных изменений, что может привести к травматичной открытой операции и даже к удалению почки).Следует быстрее обратиться к специалисту!


        Врачи

        • Шкарупа Андрей Григорьевич
          Заведующий отделением урологии
          Шкарупа Андрей Григорьевич
          E-mail
          info@uroportal.ru
          Телефон
          +7 (812) 317-69-58
          Написать сообщение
        • Ярова Надежда Павловна
          Врач-уролог урологического отделения
          Ярова Надежда Павловна
          E-mail
          info@uroportal.ru
          Телефон
          +7 (812) 317-69-58
          Написать сообщение
        • Горгоцкий Иван Александрович
          Врач-уролог урологического отделения
          Горгоцкий Иван Александрович
          E-mail
          info@uroportal.ru
          Телефон
          +7 (812) 317-69-58
          Написать сообщение

        Полезные статьи

        Симптомы и причины мочекаменной болезни

        Мочекаменная болезнь (среди  профессионального сообщества чаще используются термины нефролитиаз или уролитаз) – это заболевание, характеризующееся образованием камней в почках (в почечных лоханках или их чашечках). 

        Хирургическое лечение мочекаменной болезни

        Сегодня практически нет места открытым операциям в лечении мочекаменной болезни. Современные технологии позволяют из разреза в 1 см удалить из почки камень размером до 7 см. Или вообще без повреждения кожных покровов избавить пациента от множественных камней мочевого пузыря.

        Профилактика мочекаменной болезни

        Риск повторного формирования камней почек очень велик. По данным исследований, порядка 50% больных после первого эпизода болезни имеют минимум 1 рецидив, а 3 и более рецидивов имеют от 10 - 20 % пациентов. Риск повторного формирования камней в основном зависит от типа расстройства.

        Стент мочеточника
        Врачи нашего отделения для восстановления проходимости верхних мочевых путей используют малоинвазивную методику - стентирование мочеточника. 
        • Вконтакте
        • Недержание мочи у женщин
          • Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
          • Лечение недержания мочи
          • Операции при недержании мочи
        • Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
          • Пролапс органов малого таза
          • Цистоцеле
          • Опущение матки
          • Ректоцеле
          • Выпадение влагалища
          • Лечение опущения и выпадения матки
          • Интимная пластика влагалища после беременности и родов
          • Гибридная реконструкция тазового дна
          • Хирургические сетки
        • Гиперактивный мочевой пузырь
          • Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
          • Диагностика: Уродинамическое исследование
          • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
        • Мочекаменная болезнь
          • Симптомы и причины мочекаменной болезни
          • Диагностика и лечение мочекаменной болезни
          • Хирургическое лечение мочекаменной болезни
          • Профилактика мочекаменной болезни
          • Стент мочеточника
        • Гиперплазия предстательной железы
          • Аденома предстательной железы: симптомы и причины
          • Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
          • Рак предстательной железы
          • Цистоскопия
          • Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
          • Биопсия предстательной железы
        • Прочие урологические заболевания
          • Лапароскопия в урологии
          • Фимоз
          • Опущение почки (нефроптоз)
          • Цистит
          • Уретрит
          • Пиелонефрит (воспаление почек)
          • Гидронефроз
          • Рак мочевого пузыря
          • Рак почки
          • Варикоцеле
          • Гидроцеле
          • Эндоскопические методы лечения
        Написать сообщение
        Оставить отзыв
        Адрес клиники
        Поделиться
        Назад к списку
        О нашем отделении
        Врачи
        Центр пельвиоперинеологии
        Центр эндоурологии и литотрипсии
        Пациентам
        Организация лечения
        Отзывы
        Врачи
        Информационные материалы для пациентов
        Направления
        Недержание мочи у женщин
        Опущение и выпадение органов малого таза у женщин
        Гиперактивный мочевой пузырь
        Мочекаменная болезнь
        Гиперплазия предстательной железы
        Прочие урологические заболевания
        Специалистам
        Клинические рекомендации
        Обучение
        Видео докладов
        Видео операций
        Выступления на конференциях
        Публикации
        Контакты
        Задать вопрос
        Карта сайта
        +7 (812) 317-69-58
        info@uroportal.ru
        190121, Санкт-Петербург, Набережная реки Фонтанки д.154
        • Вконтакте
        • Facebook
        • Twitter
        • Instagram
        • YouTube
        Версия для печати
        Политика конфиденциальности
        Alexey.V.Pisarev © 2019