Д. Д. Шкарупа, Н. Д. Кубин, А. С. Шульгин, Г. В. Ковалев, И. А. Лабетов, Р. А. Шахалиев
в сочетании с недостаточным опытом хирурга являются доминирующими факторами риска
серьезных послеоперационных осложнений. Основной целью данного исследования является поиск
наиболее безопасного и эффективного метода хирургического лечения ПТО.
Материалы и методы. Для оценки эффективности хирургических методик было проведено
ретроспективное исследование 5031 медицинской карты пациентов из электронной базы данных.
В качестве первичной конечной точки мы оценивали такие показатели, как продолжительность
операции, объем кровопотери и длительность послеоперационного койко-дня. Как вторичная
конечная точка оценивалось количество интра- и послеоперационных осложнений. В дополнение к
объективным данным мы оценивали субъективные показатели с помощью валидированных опросников
PFDI20 и PISQ12.
Результаты. Наилучшие результаты по объему кровопотери показала унилатеральная гибридная
реконструкция тазового дна и трехуровневая гибридная реконструкция (33±15 и 36±17 мл
соответственно). Пациенты, которым была выполнена методика трехуровневой гибридной
реконструкции тазового дна, показали самый высокий результат – 33±15 баллов опросника
PISQ12, 50±28 баллов опросника PFDI20, что было статистически значимо по сравнению с другими
методиками (p<0,001). Количество послеоперационных осложнений было также статистически
значимо ниже у описанной методики.
Заключение. Трехуровневая гибридная реконструкция тазового дна – это безопасная и эффективная
методика лечения пролапса органов малого таза. Кроме того, эта операция может быть
воспроизведена в специализированном стационаре при соответствующем уровне квалификации
хирургов.
