Анастасия О. Зайцева 1, 2, Ольга В. Волкова 1, Иван А. Лабетов 1, Глеб В. Ковалев 1, 2, Дмитрий Д. Шкарупа 1, 2
1 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
199034, Россия, г Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7 – 9
2 АО «Северо-Западный Центр доказательной медицины»
198095, Россия, г. Санкт-Петербург, пл. Стачек, д. 5
при напряжении и гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) по отдельности. Однако смешанная форма встре-
чается у каждой третьей женщины с жалобами на инконтиненцию. Именно поэтому оценка эффективности
трансобтураторного субуретрального слинга у пациенток со смешанной формой недержания мочи является
актуальной задачей.
Цель исследования. Оценить эффективность трансобтураторного субуретрального слинга у пациенток со
смешанной формой недержания мочи.
Материалы и методы. В когортном исследовании приняло участие 106 пациенток со смешанной формой не-
держания мочи. Для оценки субъективных данных использовались валидизированные опросники (Overactive
bladder questionnaire/OABq, Urinary Distress Inventory, Short Form/UDI-6). Вторичная конечная точка – объ-
ективные данные комплексного уродинамического исследования спустя 2 – 12 месяцев после имплантации
трансобтураторного субуретрального слинга: наличие фазовой, терминальной, стесс-индуцированной де-
трузорной гиперактивности.
Результаты. По данным оценки жалоб до операции по валидизированным опросникам, средний балл UDI-
6 составил 52,2 ± 16,3 баллов, OABq – 15,4 ± 5,4 баллов. После операции отмечалось снижение показателей
опросника UDI6 до 19,4 ± 18,4 баллов и OABq до 9,6 ± 4,1 баллов, разница по обоим из них оказалась статисти-
чески значимой (p < 0,001). Терминальная гиперактивность до операции была у 44 (41,5%) пациенток, после
операции – у 33 (31,1%) (p = 0,153). Стресс-индуцированная гиперактивность мочевого пузыря наблюдалась
у 27 (25,5%) до и 6 (5,7%) после операции соответственно (p < 0,001). При этом 72 (67,9%) пациентки отметили
удовлетворённость проведённой операцией и готовность рекомендовать её подругам. У 26 (24,5%) больных
операция не оказала значимого влияния на качество жизни, 8 (7,5%) – отметили ухудшение симптомов после
проведённого лечения. Влияния установки слинга на течение ГАМП обнаружено не было.
Заключение. Установкой синтетического субуретрального слинга удалось улучшить качество жизни у боль-
шинства пациенток со смешанной формой недержания мочи.
Ключевые слова: смешанное недержание мочи; трансобтураторный субуретральный слинг; ком-
плексное уродинамическое исследование
Аббревиатуры: детрузорная гиперактивность (ДГ); гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП);
стрессовое недержания мочи (СН М); опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого
пузыря – Overactive Bladder questionnaire (OABq); опросник расстройств мочеиспускания, краткая
форма — Urinary Distress Inventory, Short Form (UDI-6)