Н. Д. Кубин, Д. Д. Шкарупа
С каждым годом количество реконструктивных оперативных вмешательств по поводу пролапса тазовых органов только растет. Однако постоянным спутником протезирующей тазовой хирургии являются достаточно частые рецидивы и серьезные осложнения. В своей работе мы представили результаты оперативного лечения пролапса различных отделов тазовой диафрагмы с применением уникального отечественного эндопротеза Пелвикс. Проведен ретроспективные анализ 168 операций на сроках наблюдения: 1, 6, 12 и 18 месяцев. За счет использования анатомически обоснованной субфасциальной диссекции тканей удалось свести к минимуму количество интра- и послеоперационных осложнений. За все время наблюдений в процессе диссекции паравагинальных тканей возникло 2 перфорации мочевого пузыря, которые были тут же ушиты, и одно кровотечение из вен таза. Частота эрозий слизистой влагалища составила 0,6%. Оценена анатомическая и субъективная эффективность операций, которая составила от 94,8 до 95,8%. Объективная эффективность операций с применением эндопротезов Пелвикс передний, Пелвикс задний и одномоментной реконструкции обоих отделов тазового дна через 1,5 года наблюдений достигла 96,2%, 92,4% и 92,7% соответственно. Субъективные результаты операций (по интегрированной оценке результатов опросников) были оценены как «отличные» у 154 пациенток (94,6%), «удовлетворительные» — у 6 (3,5%) и «неудовлетворительные» — у 8 (4,7%). Таким образом, имплантация эндопротезов Пелвикс влагалищным доступом при соблюдении техники установки является эффективной и безопасной операцией.
Ключевые слова: пролапс тазовых органов, цистоцеле, ректоцеле, реконструктивная хирургия, Пелвикс.